Man muss sich nur die Auslandsinformationen einer deutschen Krankenkasse ansehen (zB AOK) um gleich fest zu stellen, dass Darstellung und Interpretation des gleichen Sachverhalts gerne verschieden ausfallen (http://www.aok.de/bundesweit/gesundheit/behandlung-im-ausland-13831.php) . Da wird dann auch bei chronischen Krankheiten im Ausland von "Not-Behandlungen" gesprochen, die nicht bis zur Rückkehr ins Heimatland aufschiebbar sind. Es gibt also "etwas", das zwischen einer Erste-Hilfe-Leistung und einer Routine-Behandlung liegt und direkt abgerechnet werden kann. Da könnte schon von Land zu Land und von Fall zu Fall anders entschieden werden.
Wer eine normale Geburt im Ausland plant, sollte das also besser vorher mit seiner Krankenversicherung absprechen. Die freie Wahl aller Leistungen in der EU ist immer noch in der Planungsphase - und nicht unmittelbar vor der Tür. Bis heute sind die Mitgliedsstaaten immer noch sehr uneinheitlich unterwegs, sowohl was die Systeme und ihre Finanzierungen betrifft, als auch bezüglich des notwendigen Informationsflusses. Deutschland hat noch nicht mal eine Chipkarte für die Versicherten, die es in Österreich bereits gibt und in Italien erst in manchen Regionen (Südtirol gehört hier mal ausnahmsweise nicht zur "Elite"). Unser Codice-Fiscale-Kartl ist jedenfalls weit entfernt von dem, was Europa als nötiges Instrument für die nationale und internationale Mobilität vorsieht...

"Oder Hast du einen Bekannten, der in den letzten 20 Jahren als Tourist/Student/Migrant in Europa irgend welche sanitären Leistungen in einem Notfall bezahlen musste?"

Ich selbst musste vor sieben oder acht Jahren einige Leistungen in Deutschland selbst zahlen, die mir dann hier — allerdings nur teilweise — rückerstattet wurden.

Lieber Maximilian, eine deutsche Versicherung wird nie zögern zu zahlen, wenn die Leistung im Ausland billiger kommt, als im eigenen Land und die Leistungen in Italien sind fast immer billiger, weil unser System effizienter ist als das deutsche. Umgekehrt kaufen auch wir manche Leistungen in Deutschland ein. Aber erst wird immer verhandelt, denn das schulden die einzelnen Länder ihren Steuerzahlern. Der Südtiroler Sanitätsbetrieb steht im internationalen Vergleich so viel besser da, dass er sich zu schützen versucht.
Die Hochzeit zwischen Gesundheitsökonomie und ärztlichem Ethos muss erst noch gefeiert werden... ich habe aber den Eindruck, dass man sich da durchaus bemüht.

Ich hab mir eine Auskunft von der AOK in Bayern geholt und die sagt, dass "die Europäische Krankenversicherungskarte nur für medizinisch sofort notwendige Leistungen [gilt]. Um eine darüber hinausgehende Versorgung sicherzustellen, müsste die ausländische Krankenkasse einen E 112 für Deutschland ausstellen." Ganz so uneuropäisch bzw. eigensinnig ist also der Südtiroler Gesundheitsbetrieb wohl nicht, wenn er die EKVK nicht automatisch für ausreichend ansieht. Wie oben gesagt bin ich selbst auch für eine weichere Auslegung bzw. für eine Ausweitung der internationalen Anerkennung von Gesundheitsleitungen (was meines Wissens ja schon bald in Kraft tritt). Das Urteil, Südtirol sei (in dieser Hinsicht) nicht Europa, ist aber wohl unhaltbar.

Wenn du sagen willst, dass Südtirol in dieser Hinsicht nicht Italien ist, sondern den »Ausländern« (wie du es nennst) einen schlechteren Dienst bietet — das mag natürlich sein und macht Südtirol keine Ehre. Wenn du sagen willst, dass der Südtiroler Sanitätsbetrieb schlecht organisiert ist und hier (möglicherweise bewusst) kein Leitbild definiert, sondern alles der Interpretation von Beamten überlässt — das kann ebenfalls stimmen. Ich kritisiere nur den irreführenden Befund, Südtirol sei nicht Europa, denn ich habe mit der EKVK im Ausland selbst keine guten Erfahrungen gemacht. Übrigens, ich habe inzwischen auch eine Antwort von der Tiroler Gebietskrankenkasse bekommen, der ich die selbe Anfrage geschickt hatte. Ganz ‘telegraphisch’: »Sie können die EKVK nur für Medizinisch notwendige Leistungen in Österreich in Anspruch nehmen.«

Das lässt den Schluss zu: "Europa ist nicht Europa" :)

Klar, darauf können wir uns einigen. Meiner Meinung nach ist das Problem — wie du auch schreibst — sehr weit gefasst und muss unbedingt einer klaren Lösung zugeführt werden. Wie sieht es mit der bald in Kraft tretenden freien EU-weiten Krankenhauswahl (und Arztwahl?) aus?

Deine so gestellte Frage würde ich mit nein beantworten. Man kann eine Schwangere nicht mit Team umfassend betreuen, so wie wir das mit unseren Versicherten tun. Jede Nation und sogar jede Region in der EU hat ihre Betreuungsstandards (bei uns die LEAs, bzw. regionale Extra-LEAs), die - je nach Gesundheitssystem - mit öffentlichen, privaten, oder gemischt öffentlich-privaten Mitteln finanziert werden und so hat jede Ökonomie ihre Bilanzverantwortung gegenüber den jeweiligen Geldgebern.
Nachdem alle EU-Länder grundlegend sozial ausgerichtet sind, muss Niemand auf der Straße sterben oder Kinder auf die Welt bringen. Wenn aber zu viele Frauen von anderswo zum Gebären nach Südtirol kämen, könnten wir bald unseren Standard nicht mehr finanzieren, wenn nicht von vorne herein gesichert wäre, dass die Vergütung wenigstens kostendeckend ist. Es würde sich ein freier Gesundheitsmarkt bilden, der momentan noch nicht kontrollierbar wäre und ein Ungleichgewicht in die bestehenden Systeme bringen würde, mit dem Risiko, dass einige Regionen der EU-Länder ihre Grundversorgung nicht mehr aufrecht erhalten könnten, während andere aus Behandlungen Gewinne erzielen würden. Das widerspräche dem Ziel einer flächendeckenden Versorgung der Bevölkerungen in der EU. Dafür braucht es eben Zeit, wie für viele andere internationale Belange auch. In Zwischenzeit ist die Beschwörung der italienischen Verfassung zwar wohlklingend, aber sinnlos, da deren Verfasser noch nicht an die EU gedacht hatten. Der Artikel 32 ist außerdem bis heute niemals komplett umgesetzt worden - was aber nicht unbedingt heißt, dass wir ein schlechtes Gesundheitssystem haben... ganz im Gegenteil! Wir haben eines der besten Systeme der Welt.