“Sempre più medici, infermieri, amministrativi e personale sanitario si rivolgono a noi con richieste di intervento in difesa del diritto alla salute di tutti”, dicono il responsabile Sanità del Pd, Elio Dellantonio ed il consigliere provinciale del medesimo partito, Sandro Repetto.

Secondo i due democratici, nella Provincia di Bolzano possiamo contare su oltre il 20% in più dei finanziamenti nazionali ma stiamo correndo ugualmente un gravissimo rischio di implosione della Sanità pubblica. “Lo strapotere di parti della burocrazia verticistica dell’Azienda Sanitaria – dicono - umilia medici ed infermieri e dimostra l’incompetenza nel gestire l’organizzazione delle attività cliniche in ospedale e nel territorio. La nostra Sanità pubblica ha raggiunto straordinari risultati e dispone di risorse e professionalità di prim’ordine e di una forte motivazione verso i pazienti.  Medici, infermieri ed amministrativi suppliscono con l’impegno personale fino allo stremo i gravi limiti dei vertici aziendali. È uno sforzo che incomincia a mostrare i primi cedimenti, con danni potenzialmente drammatici per la salute della popolazione.

Problema proporz

Dura l’analisi sulle storture determinate dal “combinato disposto della proporzionale etnica e del bilinguismo che pesano ancora troppo rispetto alla competenza professionale ed alle esigenze più urgenti di reclutamento”.  Secondo i rappresentanti del PD “l’esistente disciplina legislativa e prassi istituzionale (a tutela della maggioranza linguistica locale che è minoranza nazionale) determinano a livello di selezione della Dirigenza aziendale rigidità e storture legate all’appartenenza al gruppo linguistico ed alla burocrazia amministrativa provinciale. La scelta di figure dirigenziali è circoscritta a poche persone, spesso prive dell’esperienza e delle competenze necessarie in una grande Azienda sanitaria pubblica. Queste persone hanno il compito di gestire un’Azienda da 1.500 milioni di euro, con 10.000 dipendenti, ad altissimo utilizzo di tecnologie avanzate, per fornire la migliore sanità a tutti i cittadini, indipendentemente dalla condizione sociale”.

“La fotografia che drammaticamente illustra questa situazione ci dice che dei tre Direttori generali che abbiamo avuto, due sono stati licenziati (Fabi e Schael, ndr), che il terzo (Zerzer, ndr) non ha ritenuto di adempiere agli obblighi formali per la sua riconferma e che la scelta, per il futuro prossimo, si riduce a due persone, una delle quali, l’ex Direttore licenziato (Schael), non lesina ogni due per tre a minacciare azioni legali. Analoghi problemi di qualità attengono, a cascata, alle scelte di tutti i massimi Dirigenti il cui imperativo diviene la semplice sopravvivenza. Questo è il collasso del sistema, da tempo annunciato, ed il segnale che i decisori politici devono imparare dagli errori del passato e devono velocemente cambiare”.

Elio Dellantonio Il responsabile sanità del Pd ha prodotto un'analisi molto dura dello stato della sanità altoatesina (Foto PD)

Primari in bilico

Più di 80 Primari su 130, secondo il Pd non sono legittimati dalla loro condizione di incertezza contrattuale ed operano in condizioni di precarietà ed insufficienti garanzie rispetto alle responsabilità mediche che devono assumere. Questo produce lacerazioni nell’organizzazione clinica favorite da carenze strutturali della Direzione sanitaria cui si contrappone la Direzione infermieristica che impone dall’alto verso il basso rigidi modelli di assistenza infermieristica che condizionano negativamente le attività cliniche specialistiche nei singoli reparti e servizi. Si creano così frizioni fra il personale infermieristico e medico che condizionano il clima di lavoro e che investono gli stessi infermieri che operano in prima linea, consapevoli che la responsabilità ultima della salute del paziente, anche in termini legali, attiene alla funzione medica.

Nomine contestate

In questo contesto il Partito Democratico ha lavorato al “Promemoria sulla nomina del Primario del Servizio Innovazione, ricerca ed insegnamento”. “Abbiamo analizzato i tempi tecnici e studiato le singole delibere aziendali che si sono succedute. Il quadro che si delinea è sconcertante e dà adito a molti dubbi circa l’opportunità strategica, la tempistica, i processi decisionali, la natura degli obiettivi aziendali perseguiti, gli interessi coinvolti, la legalità amministrativa ed il buonsenso. Questi quesiti il PD li ha inviati al Direttore generale dell’Azienda sanitaria ed all’Assessore alla sanità chiedendo un incontro ufficiale”. Il Pd chiede analoghe spiegazioni rispetto alla precipitosa nomina di fine 2022 del Direttore del “Governo clinico” che “appare ancora meno comprensibile, nei tempi e nelle priorità, alla luce della precarietà e confusione amministrativa in cui opera la stragrande maggioranza dei Primari aziendali e nell’assenza del Collegio per il Governo clinico che dovrebbe garantire ai clinici ed alle figure professionali sanitarie e tecniche un ruolo importante di coinvolgimento e cogestione responsabile a livello aziendale”.